Стол № 5 по Певзнеру назначают при хронических заболеваниях печени и желчевыводящих путей: гепатите, холецистите, желчнокаменной болезни вне обострения, а также после острого гепатита и холецистита, когда состояние стабилизировалось. Задача диеты состоит в том, чтобы дать печени и желчному пузырю спокойную нагрузку: убрать жирное, жареное и раздражающее, а питание сделать дробным и регулярным. Длится она обычно долго, иногда месяцами, и срок определяет врач.
Основные правила
Едят пять-шесть раз в день небольшими порциями, примерно в одно и то же время. Длинные перерывы нежелательны: желчь должна регулярно выходить, а не застаиваться. Блюда варят, готовят на пару, запекают без грубой корочки. Жарить нельзя, пассеровать овощи для супов не рекомендуют. Пищу подают тёплой, слишком горячее и ледяное исключают.
Жиры не убирают полностью, но выбирают лёгкие: сливочное масло небольшими порциями, рафинированное растительное масло. Животные тугоплавкие жиры и жирное мясо в меню не входят. Соль умеренная, острые приправы исключены. Питьевой режим обычный, если у врача нет других указаний.
Что можно есть
- Вчерашний пшеничный хлеб, сухое несдобное печенье, галеты.
- Овощные, крупяные и молочные супы, борщ и щи без обжарки.
- Нежирное мясо и птица: говядина, телятина, кролик, курица, индейка. Мясо варят, потом при желании запекают.
- Нежирная рыба: треска, судак, окунь, хек, в варёном или паровом виде.
- Крупы: гречневая, овсяная, рисовая, макаронные изделия в разумных количествах.
- Овощи варёные, тушёные и запечённые: морковь, кабачки, тыква, картофель, цветная капуста. Спелые помидоры и свежие огурцы переносят не все, поэтому вводят осторожно.
- Молочные продукты с невысокой жирностью: кефир, творог, неострый сыр.
- Яйца: белковый омлет, одно желтковое яйцо в день, если врач не возражает.
- Сладкое в ограниченных количествах: зрелые мягкие фрукты, ягоды, запечённые яблоки, мармелад, зефир, мёд.
Что нельзя
- Жареные блюда, копчёности, колбасы, консервы, маринады.
- Жирное мясо и рыба, сало, субпродукты, наваристые бульоны из мяса, рыбы и грибов.
- Свежая выпечка, сдоба, торты с кремом, пирожки жареные.
- Щавель, шпинат, редис, редька, лук и чеснок в сыром виде, грибы.
- Бобовые, если они вызывают вздутие.
- Шоколад, какао, мороженое, кофе и крепкий чай.
- Газированные и холодные напитки, алкоголь любой крепости.
Пример меню на день
Завтрак: овсяная каша на воде или молоке пополам с водой, сырник из нежирного творога, некрепкий чай с молоком. Второй завтрак: запечённое яблоко.
Обед: овощной суп с вермишелью без зажарки, котлета из индейки на пару, гречневая каша, компот из сухофруктов. Полдник: ломтик подсушенного хлеба с творогом и стакан кефира.
Ужин: рыба, запечённая с кабачком, картофельное пюре на воде с небольшим куском сливочного масла. Перед сном можно выпить полстакана нежирного кефира.
Практические советы
- Мясо лучше пропускать через мясорубку или готовить фарш: жёсткие волокна и жилы нагружают пищеварение.
- Овощи для супа нарезают и кладут сразу в кипящую воду, без обжарки.
- Ужинают не позже чем за два-три часа до сна.
- Если после какого-то продукта появляется тяжесть или боль под правым ребром, это повод рассказать врачу, а не терпеть.
Противопоказания и риски
Стол № 5 назначает врач после обследования, и самостоятельно «сидеть» на нём ради похудения не стоит. При остром приступе холецистита, панкреатите и других обострениях используют другие схемы, а иногда на время вообще ограничивают еду. При сахарном диабете, заболеваниях почек, беременности и в детском возрасте меню корректируют индивидуально. Слишком строгое ограничение жиров надолго тоже нежелательно: желчный пузырь при этом перестаёт нормально опорожняться. Все изменения рациона обсуждайте с лечащим врачом.
Фото: HaJunkiyada, CC BY-SA 4.0, Wikimedia Commons.
