Гестационный диабет выявляют во время беременности, когда сахар в крови выше нормы, а до беременности диабета не было. Основа лечения в большинстве случаев диета, а при необходимости врач добавляет другие меры. Рацион строится на контроле углеводов: их количество и качество влияют на то, как быстро растёт сахар после еды. Это медицинская диета, поэтому её назначает и корректирует эндокринолог или акушер-гинеколог. Материал ниже даёт общее представление, а не заменяет назначения.
Принципы питания при гестационном диабете
- Три основных приёма пищи и два-три перекуса, без больших перерывов и голода.
- Углеводы распределяются равномерно в течение дня, а не едятся одной порцией.
- Выбирают сложные углеводы с клетчаткой: цельнозерновой хлеб, гречка, овсянка, бобовые, овощи.
- Быстрые углеводы, то есть сахар, сладости, выпечку, сладкие напитки, соки, мёд, исключают или резко ограничивают.
- В каждый приём пищи добавляют белок и овощи: они замедляют подъём сахара.
- Измеряют сахар глюкометром по схеме, которую назначил врач, и ведут дневник питания.
- Не голодают и не держат строгие низкоуглеводные диеты без согласования: при кетозе страдает плод.
Что можно есть
- Овощи без крахмала: капуста, кабачки, огурцы, помидоры, перец, салаты, зелень.
- Цельные крупы: гречка, перловка, бурый рис, овсянка, но не мюсли с сахаром.
- Нежирное мясо, птица, рыба, яйца, творог, кефир, натуральный йогурт.
- Бобовые: чечевица, фасоль, нут.
- Орехи и семена в небольших количествах.
- Несладкие фрукты и ягоды порциями: яблоко, груша, цитрусовые, ягоды. Бананы, виноград, финики и сухофрукты в основном ограничивают.
- Растительные масла небольшими порциями.
Что нужно исключить или резко ограничить
- Сахар, конфеты, шоколад, варенье, мёд, пирожные, сладкая выпечка.
- Сладкая газировка, фруктовые соки, нектары, сладкие йогурты.
- Белый хлеб, сдоба, белый рис, манная каша, картофельное пюре, быстрорастворимые завтраки.
- Жирное мясо, колбасы, копчёности, фастфуд, жареное.
- Алкоголь полностью.
Примерное меню на день
- Завтрак: омлет с овощами, ломтик цельнозернового хлеба, чай без сахара.
- Перекус: творог и несколько ягод.
- Обед: овощной суп, запечённая куриная грудка с гречкой и салатом из свежей капусты.
- Полдник: яблоко и горсть орехов.
- Ужин: рыба на пару с тушёными кабачками и брокколи.
- Перед сном: стакан кефира или небольшой кусочек сыра с цельнозерновым хлебцем.
Состав и порции подбирает врач с учётом веса, срока и результатов анализов. Одни и те же продукты у разных женщин дают разный подъём сахара, и именно поэтому нужен контроль глюкометром.
Что делать после родов
После родов гестационный диабет у многих проходит, но риск диабета второго типа в будущем остаётся выше обычного. Поэтому врач обычно рекомендует сдать анализ на сахар через определённое время после родов и сохранить здоровые привычки питания, движения и контроль веса.
Противопоказания и риски
Отказ от диеты или самостоятельное лечение травами и добавками опасны для ребёнка и матери. Нельзя голодать и резко сокращать углеводы: возможны кетоны в моче и слабость. Если сахар регулярно выше целевых значений при соблюдении диеты, врач может назначить лекарственное лечение, и решение здесь только за врачом. Срочно обращайтесь за помощью при сильной жажде, постоянной слабости, рвоте и спутанности сознания.
Фото: Miscellaneous contributor, CC BY-SA 4.0, Wikimedia Commons.
